下肢深静脉血栓的治疗护理措施
下肢深静脉血栓形成的非手术治疗包括抗凝、祛聚及溶栓治疗,急性期可单独使用溶栓药物尿激酶或蝮蛇抗栓酶溶栓,也可抗凝、祛聚及溶栓综合治疗,即三种药物交替使用,可减少每种药物的用量。下肢深静脉血栓形成的手术治疗适用于急性期的患者,手术越早,效果越好。那么下肢深静脉血栓非手术治疗和术前的护理有哪些,我们一起来了解一下吧。
(1)下肢深静脉血栓形成非手术治疗的急性期病人应绝对卧床10-14天,患肢抬高,高于心脏水平20-30cm。避免膝下垫枕,注意保暖。床上活动时避免动作过大,禁止按摩患肢,以防血栓脱落,造成肺动脉栓塞。
(2)注意患肢体温、脉搏及皮肤温度变化,每日测量并记录患肢不同平面的周径,并与以前记录和健侧周径相比较,以判断治疗效果。
(3)抗凝或溶栓期间,每日按时检查凝血时间或凝血酶原时间及活动度,观察有无出血倾向。
(4)经静脉使用抗凝、祛聚或溶栓药物时,最好选择患肢远端的静脉。期间应注意有无脚痛、腰痛及憋气等过敏症状,出现后应及时报告主管医师。
(5)高度警惕肺动脉栓塞的可能。若出现胸痛、呼吸困难、血压下降等异常情况,应立即使患者平卧,避免做深呼吸、咳嗽、剧烈翻动,同时给予高浓度氧气吸入,立即报告主管医师,积极配合抢救。
(6)说服病人戒烟,以避免因尼古丁刺激而引起静脉收缩。
(7)进食低脂且富含纤维素的饮食,保持大便通畅,以减少因用力排便、腹压增高,影响下肢静脉回流。
(8)下床活动后,应指导病人正确使用弹力绷带或穿弹力袜,避免因弹力绷带包扎过紧而导致局部缺血或肢端水肿加重。
(9)对于需手术治疗者,应按急诊手术尽快做好各项术前准备。
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