下肢静脉曲张可以药物治疗恢复健康吗？

时间:2010-04-16 来源:未知 作者:admin 点击: 次

下肢静脉曲张炎综合征，顾名思义就是由下肢特别是小腿静脉曲张，继而引起的一系列并发症。它是一组症候群，包括血栓性静脉炎及炎后缩合征、郁积性皮炎或紫癜、郁积性皮下硬化症、小退静脉性溃疡及出血等。尤其多见于从事持久体力劳动或站力工作的人员。青年时期即可出现，但一般以中、老年发病率高。本病根据其典型的临床表现，应属于中医“筋瘤”、“恶脉”、青蛇毒“、“股肿”、“下注疮”、“流火”、“臁疮”的范畴。病因病机 小腿静脉曲张，是因静脉壁薄弱和静脉瓣膜闭锁不全，使静脉血液倒流和停滞，静脉压增高，使下肢处于郁血状态，缺氧，静脉壁受损遭受炎症性损害，从而酿成血栓性静脉炎。静脉郁血，血液含氧量降低，毛细血管壁通透性增加，液体、蛋白质、红细胞和代谢产物的渗出，引起纤维增生和色素沉着，足靴区皮肤因营养性变化发生变性而形成皮炎，出现脱屑、瘙痒；抵抗力薄弱，承受慢性感染，并发湿疹、丹毒、淋巴管炎；反复多次发作，因淋巴管阴塞而导致淋巴水肿，轻微外伤和感染时，则引起经久不愈的溃疡。这一系列涉及面基广的症状发生，皆是由于炎性介质的侵入或炎症反应变化所致，故称为“小腿静脉曲张炎变综合征”，它高度概括了小腿静脉曲张引起的一系列病证的病因病理和征象。在“因邪致瘀”与“祛邪为先”的学术观点指导下，本病的病因是静脉先天禀赋不足，后天失于调摄（久坐、久立、久行、负重、妊娠等），其病机是气虚久瘀，静脉郁热能生风，瘀热夹湿毒成疮。病由淤滞（瘀）、湿热（毒）、生风（痒），三者之间的转化形成的诸多症证。症状表现 主要为小腿静脉曲张，酸胀沉重，小腿尤其踝部水肿并疼痛，皮下门及条索状硬结，皮肤色素沉着，瘙痒、湿疹样改变，小腿内侧下1/3处皮下硬结或斑块、深脓疱疮，以及难以愈合的溃疡。

辨证治疗静脉曲张 根据下肢静脉曲张临床表现，可分为急性期和稳定期。
（1）急性期：本期为邪盛阶段，治疗以祛邪为先，根据络热、湿热夹风，湿毒等不同的证，分别采用清热、凉血、解毒、化湿治则。络热证：

临床现现患肢青筋隆起，出现条索状红肿、疼痛，，以后红肿消退，留下硬索，并有色素沉着，局部常牵制、隐痛、坠胀感。可伴有发热，口渴，便秘，溲赤等。舌红，苔黄腻，脉滑数。治以清络凉血通络治疗为主。

（2）稳定期：此期以正虚为主，证属气血亏虚，治疗以补气为主，络脉贵留的陈瘀宿滞，药力难以尽除，活血药不宜长期应用，以免动血伤正。气血亏虚证：

临床表现下肢青筋迂曲，小腿轻度肿胀，皮肤色素沉着，下肢沉重，伴有全身乏力。疮面下陷，边缘形如缸口；或胬肉突出疮外，疮口周围的皮肤成片地呈紫暗，少有痛热感，皮下硬化；可经年累月，不易收口。舌淡红，苔薄白，脉沉弱。治以益气养血通脉治疗为主。

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