王某出院了，被病痛折磨了八个月的他

时间:2010-04-05 来源:未知 作者:admin 点击: 次

王*出院了，被病痛折磨了八个月的他，又恢复了健康，能够走路，能够上班，能重新负担起家庭的责任，这种很普通的生活，曾经对他来说确实是一种奢望，疼痛了八个月，所有的苦今天都已成为过去。我们衷心的为他祝福，并希望他保持良好的生活习惯，听从医生的嘱咐，继续下一步的康复治疗，以免疾病的复发。

专科检查：右下肢较左下肢纤细，汗毛脱落，趾甲增厚，皮肤干燥脱屑，右足拇趾远端暗红，甲床缺如，表面可见一约0.3x0.6cm溃疡，溃口深，可见骨质暴漏，无新鲜肉芽组织生长，溃周暗红肿胀，双侧国动脉、足背、胫后动脉未触及。
 入院诊断：

中医诊断：脱疽
气血两虚型
西医诊断：  血栓闭塞性脉管炎                                    
第三期一级（坏死期）

治疗：

长期医嘱：

通血口服液    40ml  tid     po

通血康胶囊    6粒   tid      po

通血丸        2丸   tid      po

外用药：
润肤生肌膏      外涂伤口     无菌换药 一日一次
止痛膏      外涂伤口     一日一次或交替使用

中药医嘱：
中药汤剂   水煎服  早晚两次  温服

 消疽散  中药外敷   一日一次

特色治疗：股动脉注射   三日一次

诊疗计划：

1、完善入院相关检查

2、绝对戒烟、戒酒、禁食辛辣刺激食物

3、清热解毒、通络消肿止痛、活血化瘀

4、抗凝、抗感染、改善微循环，对症支持治疗
入院时照片。八个月前因右足拇趾疼痛，在当地以甲沟炎给予抜甲手术，术后溃烂疼痛加重，夜不能眠，后在当地做手术切除远端关节，但不愈合，并且骨质外露。当地建议再次截趾。

治疗后照片。经过治疗后，伤口有新生肉芽组织和上皮组织生长，，肉芽新鲜。

出院时照片。伤口全部愈合。

患者表示感谢。

 

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乐收

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