糖尿病足的症状反复发作是怎么回事
糖尿病足我们都不陌生,它一直是疑难杂症,给患者的生活和工作造成了极大的伤害,许多糖尿病足患者多年治疗均不见效果,糖尿病足患者可能都有这样的发现,糖尿病足的治疗很难治,并且极易复发。这是为什么呢?下面就为大家具体的分析一下。
首先,糖尿病患者一般最先出现的并发症就是周围神经病变,比如患者感觉下肢有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉,往往从远端脚趾上行可达膝上,患者有穿袜子与戴手套样感觉。那提示已经有周围神经病变的早期症状。随着病情进展,患者运动神经、感觉神经及自主神经损伤,足部一旦失去神经的保护作用就容易受到伤害,或者损伤已经有了,患者却感觉不到,直到非常严重。可以这样说,几乎每一位糖尿病足患者都有糖尿病周围神经病变。
由于糖尿病患者足部运动神经损伤,足部的伸肌和屈肌之间不平衡,不能保持足部正常的姿势,常造成患者足底不平,足底局部(足底跖部脂肪垫及跖骨头)下陷,甚至形成“弓形足”或"鸡爪趾”畸形。随着时间的延长,足部肌肉萎缩,足的正常姿势和弹性丧失,行走时足底局部(跖部)忍受较重的压力,负重在较小的面积上,该处软垫保护较差,因此很容易受到损伤,导致破溃。
下肢自主神经受损伤后,肢端皮肤少汗或无汗,患者足部皮肤干裂,很容易受细菌感染引起溃疡,蜂窝织炎,深部脓肿。另外自主神经可控制皮肤微血流,当自主神经受损伤,导致皮肤血流增加尤其是下垂部的皮肤血流灌注量增加,可导致下肢皮肤水肿或萎缩,而发生破溃。感觉异常主要包括麻木、疼痛、灼热或组织放射性疼痛,足部感觉障碍或消失,常导致穿通性神经性溃烂。足部感觉迟钝,外伤后常无痛觉,病人不知道受伤,或已知道受伤但无疼痛之苦而疏忽大意,被细菌感染发展为严重肢端溃烂。
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