脉管炎病理阐明

时间:2011-03-12 来源:未知 作者:admin 点击: 次

脉管炎病理阐明 

　　脉管炎的病变紧张产生在四肢血管，特别是下肢的中小型动脉，如下肢的胫前、胫后、足背和跖部等动脉，紧张者可累及国、股动脉。也可累及上肢挠、尺和指动脉。偶有累及内脏血管者。伴行的静脉可同时累及。肉眼可见动脉萎缩变硬，动静脉间有炎症性粘连，血管腔有血栓壅闭。壅闭呈节段性，同一血管可有多处壅闭，节段之间的血管壁大概正常。镜下可见病变初期，动脉从内膜到外膜各层都有炎症（全动脉炎），四周构造有非特异性肉芽构造，此中有淋巴细胞、中性粒细胞、构造细胞、浆细胞和巨细胞浸润，伴有血管腔内血栓形成，血栓内可有微型脓肿形成。以后血栓开始机脉管炎的症状化，含有大量成纤维细胞，并与增厚的血管内膜融合。内弹力膜完备，中层有较多新形成的滋养血管和成纤维细胞，外层血栓闭塞性脉管炎也有大量成纤维细胞和纤维构造增生。晚期，血栓机化，中层紧缩，动脉四周普遍纤维化，动脉、静脉和神经被四周的致密结缔构造包裹，形成牢固索条。同一血管的差异节段可出现差异期的病理变革。静脉病变与动脉相仿。

　　脉管炎受累肢体可因局部营养停滞而产生肌肉萎缩、骨质疏松、趾（指）甲肥厚、皮肤萎缩、毛发脱落等，晚期可出现溃疡和坏疽。紧张者可有神经纤维化，乃至产生神经纤维与其细胞体疏散、变性。

　　脉管炎病虽为慢性举行性病变，但在血管闭塞的进程中同时偶有侧支循环的创建是人体自愈的体现但并不能克制脉管炎的病情,大概延缓病情的生长有肯定作用

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