如何正确检查脉管炎
下肢中、小动脉病变是否为脉管炎的鉴别要点是,先检查足背动脉有否正常搏动,如有正常搏动,则可排除脉管炎,这是最简单的筛选性检查。如足背动脉触诊无搏动或仅有微弱搏动,则需要作进一步检查,而采用国际通用的无损伤性血管检查踝/肱指数测定,它是诊断脉管炎的客观标准,不仅能判断下肢中、小动脉有否缺血,而且根据其数值大小能客观反映下肢动脉缺血的程度。脉管炎患者的动脉造影结果与踝/肱指数测定的结果一定相符合。
必须强调的是吸烟:多年来一致认为吸烟是脉管炎的一个很重要的病因,患者中有长期吸烟者(10年以上)者约占60-95%。研究证实烟草中的尼古丁是缩血管物质,吸烟后可使皮肤血管收缩血流缓慢,手指或脚趾皮肤温度明显降低。
治疗脉管炎病程长、病情重,治疗万勿操之过急,不能昨方今改,一般治疗持续时间需超过3个月。对于已有缺血、坏疽等血运明显障碍或溃疡的脉管炎患者,病程相对时间延长,所以在发现足部有异样的改变时,应及早的接受治疗,错过最佳治疗时间,以免延误病情。
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