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关于产生间歇性跛行的机制,目前一般认为系由于肌肉收缩运动生产一种代谢产物(P因子),刺激局部神经末梢所致,正常时这类物质产生后,立即被氧化或被血液弥散截走而不积聚,在闭塞性动脉疾病时,由于血液循环不足,不能迅速带走,而积聚于组织中,以致随着肌肉收缩运动其浓度逐渐增加,当达到一定浓度时,即刺激神经末梢,产生疼痛。在活动停止后,此代谢物质的浓度随即降低,疼痛也因而消失。
当患肢抬高时,迅速变为苍自色,下垂时变青紫、紫红或潮红色,这是由于血流不足,血管丧失张力,对氧和其他代谢物质交换能力降低,静脉血的氧含量较高所致。溃疡和环疽常见于严重病例,由于血管腔闭塞所引起。轻微损伤为溃疡或坏疽的主要诱因,常先在一个或两个趾、指端出现,向近侧进行性扩展,然后累积整个足趾或手指,甚至扩展到足部或小腿下端。坏疽不多数是干性,开始时干枯发黑,坏死界线分明可见,坏死组织脱皮后,即形成溃疡,经久不易愈合。
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