血栓性静脉炎的中医治疗|血栓性静脉炎的中医辨证论治
血栓性静脉炎的中医治疗|血栓性静脉炎的中医辨证论治
血栓性静脉炎的中医辨证论治
中医认为，根据血栓性静脉炎的临床表现特点，属于“脉痹”、“恶脉”范畴；其发病机制为湿热之邪外侵，以致气血瘀滞，脉络滞塞不通所致；辨证分型大多有脉络湿热、脉络湿瘀、脾虚湿阻、湿热下注等。中医治疗血栓性静脉炎在辨证论治原则指导下，内治、外治、内外合治取得显著疗效。
血栓性静脉炎治疗方法的选择与病期有密切关系。
1.一般治疗 卧床休息以减轻疼痛，并可使血栓与血管内膜黏紧以免脱落，但要注意足及趾部活动;抬高患肢以利下肢静脉回流，其位置宜高于心脏水平，并使膝关节处于放松之屈曲位;局部热敷，应用抗生素以控制感染;使用弹性绷带压迫静脉，增加血液回流以减轻水肿。
2.溶栓疗法 适用于病程不超过3天的深静脉血栓形成患者，常用尿激酶和链激酶两种，前者不良反应较少，静脉滴注1.5～4万U，每12小时1次，共7～10天，然后应用抗凝疗法。
3.抗凝疗法 适用于病期超过3天的深静脉血栓形成患者或是作为手术后及溶栓疗法后的应用，以预防血栓形成和复发。常用肝素和香豆素衍化物。前者每天2～2.5万U;后者可选用华法林，首日量20mg，次日减半，第3天再减半作维持量，约2个月，以使凝血酶原值能维持25%为标准。
4.祛聚疗法 作用是防止血小板聚合和减低血液黏稠度。适用于浅表性血栓性静脉炎，也可作为其他疗法的辅助治疗和预防性应用。常用静脉滴注右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)，口服双嘧达莫(潘生丁)25mg和阿司匹林0.3g，3次/d。
5.手术疗法 适用于原发于髂股静脉的血栓形成而病期不超过48h的患者，进行Fogarty导管的取栓术，术后再用抗凝疗法2个月，以防再发。
血栓性静脉炎的预后
病情反复有并发症者预后不佳。无并发症，治疗及时者预后良好。
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- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
