下肢深静脉血栓的治疗--介入治疗(2)
时间:2010-05-13 来源:未知
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☆将导管插入血栓内或在血栓远端插管行局部溶栓药物灌注术。
☆对上述治疗持续24小时后溶栓效果不明显者或血栓形成超过1周者，可先行局部血栓破碎和抽吸术。通常经病变同侧入路。可采用专用血栓抽吸导管。在导丝引导下深入血栓抽吸。一般情况下可用10～12F导管鞘在导丝引导下深入血栓，在负压抽吸的同时前后推动导管鞘，吸出的血液用纱布过滤，了解吸出的血栓量。吸出困难时，可能为血栓充满导管鞘，可将其撤出体外，冲出其中内容物，再插入血管继续治疗。术中应肝素化和间断局部注射少量尿激酶。
☆对于合并静脉狭窄者，在溶栓治疗中可采用球囊导管扩张狭窄段，效果不理想者可考虑行内支架置入术。
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温馨提示
- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
