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红斑性肢痛症的症状临床表现

时间:2011-12-31 来源:未知 作者:admin 点击:

红斑性肢痛症的症状临床表现

     应注意与其他以皮肤颜色改变为特征的血管功能紊乱性疾病相鉴别   

  (一)手足发绀症  是植物神经功能紊乱所致的血管痉挛性疾病 多见于青年女性,红斑性肢痛症的治疗手足皮肤呈对称性均匀紫绀。寒冷可使症状加重 常伴有皮肤划痕症或手足多汗等植物神经功能紊乱现象。其病理改变是肢端小动脉持续性痉挛及毛细血管和静脉曲张,需与雷诺综合征鉴别 手足发绀症患者无红斑性肢痛症典型的皮肤颜色改变,绀紫范围较广泛,累及整个手和足 甚至可涉及整个肢体。紫绀持续时间较长。寒冷虽可使症状加重 但在患肢痛温暖环境中常不能使症状立即减轻,或消失,情绪激素和精神紧张一般不诱发本病

  (二)网状青斑  多为女性 因小动脉痉挛,毛细血管和静脉无张力性扩红斑性肢痛症 张。皮肤呈持续性网状或斑点状紫绀 病变多发生于下肢,偶可累及上肢、躯干和面部 患肢常伴发冷、麻木和感觉异常。寒冷或肢体下垂时青斑明显 在温暖环境中或抬高患肢后,斑纹减轻或消失。临床上可分为大理石样皮斑 特发性网状紫斑及症状性网状青斑三种类型。

  (三)红斑性肢痛症   病因尚不清楚 病理变化为肢端对称性、陈发性血管扩张。多见于青年女性 起病急骤,红斑性肢痛症的治疗两足同时发病,偶可累及双手 呈对称性阵发性严重灼痛。当足部温度超过临界温度(约33~34℃)时,如足部在温暖的被褥内 疼痛即可发作,多为烧灼样,也可为刺痛或胀痛 肢体下垂、站立,运动时均可诱发疼痛发作 抬高患肢、休息或将足部露在被褥外,疼痛可缓解 症状发作时,足部皮色呈潮红充血,皮温升高伴患肢痛出汗 足背和胫后动脉搏动增强。根据本现特征,易与雷诺综合征相似 少数红斑性肢痛症可继发于真性红细胞增多症或糖尿病等。
 

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