预防动脉硬化构筑四道防线(2)
第二道防线是防事件
预防心肌梗死或其他类型事件发生，一是要注意促使动脉粥样硬化斑块稳定，二是防止血栓形成。
“他汀”类药物除有效降低胆固醇外，还能改善血管内皮功能，减少炎症细胞的浸润，有利于斑块稳定。
他汀类药物市面上有很多，常见的有辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀等，均能有效降低血浆胆固醇，但在用药的过程中应注意监测肝功能和肌酸激酶。
阿司匹林和氯吡格雷联合使用，能更有效地抗血小板凝集和抗栓。
第三道防线是防后果
一旦发生急性冠状动脉综合征，应及时正确干预，最大程度降低急性心肌梗死与死亡的风险。
胸痛是冠心病 常见的首发表现，应加强对胸痛的认识和重视。
许多中年人认为自己一向身体“健康 ”，并且工作繁忙，不应该因“小毛病”就上医院；许多老年人出于多种原因不愿去医院，盲目在家等待，还常常借助一些非正规的医疗手段；基层医院遇到胸痛病人，没有条件及早开通动脉，又过分担心转院过程中病人出危险，没有意识到时间就是病人的生命。
上述种种原因往往造成胸痛患者延误治疗时机。患者及其家属应树立“有胸痛上医院”观念。
早期“他汀”干预势在必行。“他汀”与冠脉介入治疗/冠脉搭桥术合用，比二者单用更为有效。高危病人应在主动脉内球囊泵的保护下行冠脉介入治疗或冠脉搭桥术。治疗性监测（体外的自动电复律除颤装置）可明显缩短除颤启动时间，更大程度挽救心脏骤停。实施早期有效干预，需在急诊室组建胸痛中心，开通“绿色通道”。
干预的方式选择，一要根据证据，二要坚持病人第一的原则，个体化选择冠脉介入治疗或冠脉搭桥术，都需联合使用“他汀”等类药物。组建心内外科一体的心脏中心有益于贯彻上述方针和促进学科发展。
第四道防线是防复发
防复发也称为二级预防。“亡羊补牢”，为时未晚。发生事件而得到挽救的病人应戒烟，坚持ABCD的预防对策。
A—阿司匹林（Aspirin），血管紧张素转换酶抑制剂（ACE抑制剂）
B—β-受体阻断剂（β-blocker），控制血压（Bloodpressurecontrol）
C—“他汀”降胆固醇（Cholesterollowing）
D—控制糖尿病（Diabetescontrol），合理饮食（Diet）
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- 脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并逐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病，治疗方法最好以中医中药治疗为主，因为手术治疗大多治标不治本。
