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多发性大动脉炎的检查检验方式和阳性指标有那些?

时间:2010-04-02 来源:未知 作者:admin 点击:

目前没有诊断多发性大动脉炎的特异性指标。只能通过一些非特异性检查方法来诊断多发性大动脉炎

1、血液检查:可有贫血、白细胞增高,血沉、CRP、γ球蛋白、抗“O”、抗主动脉抗体等5项检查结果增高,此可作为活动期判定指标。少数病例出现抗核抗体阳性,类风湿因子阳性,IgA和IgM增加C3下降。稳定期抗主动脉抗体阴性。

2.尿与肾功能检查:少数患者尿蛋白阳性,当肾动脉病变严重时可出现肾功能减退,血清肌酐和尿素氮水平增高,肾脏B超可示肾脏萎缩。肾图检查可见病变侧肾脏有缺血性改变。

3.心电图:可有心室肥大,ST-T改变,心律失常等改变。 

4.超声心动图:可见辨膜损害,心肌肥厚,心脏扩大。

5.彩色超声多普勒显像图:可以检查动脉直径、流速、流量及管壁增厚与狭窄的部位,腔内血栓赘生物等。是常用的首选非创伤性检查方法。

6.胸部平片:轻者可无异常所见,重者可见主动脉结突出,降主动脉内收,动脉壁不规则,狭窄动脉前部可见动脉扩张或动脉瘤。主动脉壁钙化。心脏扩大中约50%患者为左室扩大。

7.动脉造影:动脉造影表现动脉管腔呈粗细不均或比较均匀的向心性狭窄或闭塞,主动脉分支病变多侵犯近心端开口部,降主动脉可广泛或局限狭窄,冠状动脉入口处狭窄,肺动脉呈多发性狭窄.故可确定病变部位、范围、程度,具有确诊价值。

8.增强CT是一种敏感性高的非创伤性检查方法,能分层显示内脏的形态、病理特点、器官的血流、组织的灌注情况等。

9.眼底检查:颈动脉受累者眼部缺血,眼底改变的发生率为8%一12%。
 

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