丹毒不是中毒
丹毒不是中毒
丹毒是由乙型溶血性链球菌感染引起的皮肤和皮下组织内的淋巴管及周围软组织的急性炎症，与一般的中毒、毒品无关。
丹毒的诱因多数是轻微擦伤或其它细微不易发现的皮肤破损，如足癣、虫咬等皮肤病，或鼻腔内被抓破的小伤口。
丹毒多见于春、秋两季。潜伏期为2～5天，在发病前数小时内患者常常有全身不适、畏寒、头痛、口渴、关节酸疼，发作时突然发现高热，丹毒可发生于体表的任何部位，最多见于小腿（足癣诱发）和面部（挖鼻者）。皮疹开始表现为红肿、发硬的有灼热感的斑片，迅速向周围蔓延而成为大片状猩红色的损害，皮疹边界清楚，边缘稍隆起，表面紧张而有光泽，严重时可形成水疱、大疱或坏疽。患处皮肤有肿胀、发热的感觉，皮疹触痛明显。附近淋巴结肿大压痛。严重的患者由于细菌的扩散及细菌产生的毒素作用，可发生严重内脏病变，甚至导致死亡。
丹毒可反复发作，成为慢性、复发性丹毒。复发性丹毒发作时，全身及局部症状都较轻。轻者在数天后自然愈合，但反复的发作，可使受累组织肥厚，淋巴管阻塞，形成慢性淋巴水肿，局部呈象皮样。
丹青是皮肤科的急重病，尤其是急性丹毒，应尽早到医院接受抗菌素治疗。预防主要是避免外伤，积极治疗足癣，避免和纠正挖鼻的不良习惯。
【丹毒的治疗】
治疗原则为积极抗菌，早期、足量有效的抗生素治疗。解除全身症状，控制炎症蔓延，防止复发。
（一）全身疗法
１．抗生素治疗 首选青霉素600万～800万Ｕ／d分1～2次静滴，或者先锋霉素Ⅴ４～６ｇ／d静滴。若青霉素过敏者，可以选用红霉素静滴0.9～1.2ｇ／d，或者第二代大环内酯类抗生素口服（具体用法见"痈"）。也可以选用环丙氟哌酸0.4ｇ／d，分2次静滴，或者口服氧氟沙星（氟嗪酸）0.4ｇ／ｄ，分2次口服。皮损较轻者可用青霉素80万Ｕ肌注，每日2次，先锋霉素0.5ｇ，分2次肌注，洁霉素0.6ｇ肌注，每日２次，或者口服增效联磺片，２片／次，每日２次。治疗要彻底，以免转成慢性复发性丹毒。一般应在皮损消退后再继续用药１周左右，巩固疗效。
２．支持疗法 对高热、全身症状明显者应加强营养，酌情给予各种维生素及对症处理。
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