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血栓闭塞性脉管炎患者石某的康复详情

时间:2011-12-03 来源:未知 作者:admin 点击:

血栓闭塞性脉管炎患者石某的康复详情
患者,男,石某,以四肢反复溃烂疼痛30年同双足溃烂不愈合2年为主诉入院。
30年前,患者受寒后右手食指发凉、疼痛、发黑、溃烂,左当地“津市中医院”治疗后愈合,3年后右足拇趾、中趾发黑、疼痛,在“南京中医院”治疗,无愈合,之后20多年来四肢足趾相继溃烂,反复发作,到全各地医院治疗,伤口时好时坏,2009年12月,患者左足足背发黑,疼痛,又到津市中医院治疗,疗效不佳。2年来,伤口持续溃烂疼痛,溃烂长久不愈,为系统治疗来我院由门诊诊断为“血栓闭塞性脉管炎”收入院。
入院时照片:(详见)双下肢肿胀,摁之稍凹陷,双足皮肤发红,趾端变形,左足足背可见12x10cm溃面,溃面上附有坏死腐肉及黄白色肌腱,可见少许肉芽生长,有脓腥臭味,五趾端纤细,肿胀、趾甲变形或缺如,溃周皮肤发白。右足第3、5趾缺如,拇趾趾甲缺如、变形,第3趾残端及第4趾趾面可见5x3x4cm溃面,溃面上附黄白色膜状物及坏死组织,双足肿胀明显。
脉管炎入院图片
 

脉管炎的症状表现
 
脉管炎晚期症状
 
脉管炎晚期症状如何治疗

专科检查:双下肢肿胀,摁之稍凹陷,双足皮肤发红,趾端变形,左足足背可见12x10cm溃面,溃面上附有坏死腐肉及黄白色肌腱,可见少许肉芽生长,有脓腥臭味,五趾端纤细,肿胀、趾甲变形或缺如,溃周皮肤发白。右足第3、5趾缺如,拇趾趾甲缺如、变形,第3趾残端及第4趾趾面可见5x3x4cm溃面,溃面上附黄白色膜状物及坏死组织,双足肿胀明显,双上肢桡动脉明显减弱,右手食指、中指缺如,左手皮色苍白,右手皮色发红,双下肢无汗毛生长,足跟干燥,左足跟皮肤皲裂。

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脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症,使血管管腔狭窄、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病,病程长多呈缓进性并逐渐加重,常致肢体发生缺血或瘀血病损,甚者肢体溃烂脱落,是一种残损率极高的疾病,治疗方法最好以中医中药治疗为主,因为手术治疗大多治标不治本。
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