哪些症状证明是静脉炎? 静脉炎是指因糖尿病神经病变,未梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。常常由于缺血、神经病变和感染三种因素协同发生作用。
由于下肢动脉硬化,加之植物神经病变使血管运动减弱,导致足部供血不足,局部组织缺血和抵抗力下降,当足部微小的创伤,如不合脚的鞋挤压、擦伤、皲裂或鸡眼等处理不当,均可引起感染面形成溃烂,又因病人痛觉减退或消失,不能及时察觉病变,常常使溃疡加大。由于感觉障碍、接触高温物体时不知躲避,还可造成烫伤。
静脉炎与脉管炎不是一回事。脉管炎是血栓闭塞性脉管炎的简称。病变主要是累及四肢远端的中、小动脉,伴行静脉也常常受累,主要临床表现是患肢发凉和感觉异常、疼痛、间歇性跛行、静息痛、皮肤色泽改变、动脉波动减弱或消失、皮肤营养障碍以及游走性血栓性浅静脉炎,血栓闭塞性脉管炎中游走性血栓性浅静脉炎的特点是位于小腿或足部浅静脉,反复出现血栓性浅静脉炎,受累静脉呈红色条索状,伴轻度疼痛,急性发作可持续2-3周,症状消退后,可重复出现。
而静脉炎可分为药物性血栓性浅静脉炎、曲张静脉的血栓性浅静脉炎、胸腹壁血栓性浅静脉炎以及游走性血栓性浅静脉炎。所以说,脉管炎不仅仅是累及静脉,更主要的是该病累及中小动脉,如果是单纯的静脉炎是不能称之为脉管炎的。
郑州市管城中医院脉管炎康复中心(原郑州市管城中医院脉管炎专科) |